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「临床研究」治疗药物监测(TDM)——地高辛

地高辛为强心苷类药物,具有正性肌力作用,同时能够减慢心率,抑制心脏电生理作用,主要用于治疗心力衰竭、心房纤颤、心房扑动和阵发性室上性心动过速。地高辛的治疗安全范围小,治疗剂量即已接近中毒剂量的60%,而且地高辛的生物利用度以及患者对药物的敏感性均存在较大的个体差异,容易发生不同程度的毒性反应,其中最严重的为心脏毒性反应,可导致各种类型的心律失常,严重者可危及生命。同时,地高辛的治疗效果与心脏毒性反应具有相似性,往往会掩盖中毒情况,延误治疗而导致严重后果。因此,建议对使用地高辛的患者进行治疗药物监测(TDM),根据患者个体情况对给药剂量进行调整,在保证治疗效果的同时,尽量使血药浓度保持在安全范围内,以实现临床精准用药,降低毒性反应发生的风险。

编辑:鲁静

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